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採訪撰文／林嬪嬙
諮詢／李思儀中醫診所中醫師李思儀
模特兒／溫柔媽咪玉娟＆俏皮弟弟迷你寶
攝影／檸檬巷館（02-87978477）

女性從懷孕開始一直到生產後，體質會有所改變，無論孕期或產後，都可能因為身體變化造成不適，甚至影響產後身材的恢復，生產後要如何甩掉多出來的贅肉？中醫認為，採用中藥調整體質，配合中醫埋線、穴位按摩，以及建立正確飲食習慣，可藉由老祖宗的智慧，幫助產後身體的恢復，讓媽咪們瘦得健康又漂亮！

瘦得健康又漂亮
自從可愛的小寶貝呱呱落地之後，許多媽咪一心沉浸在迎接新生命的喜悅中。可是隨著孩子日漸成長，自己的身形恢復卻不如預期順利，這才開始煩惱起產後瘦身減重的重要課題……

懷孕期間體質多偏熱性
李思儀中醫師表示，體質可分虛與實，多數女性懷孕後體質會偏熱性，怕熱且容易口乾、流汗、便秘，對生活造成一些影響，但整體而言影響不大。
不過如果皮膚有問題，例如蕁麻疹、濕疹等，就會加重孕期的不適感，原本已有蕁麻疹等皮膚疾病的女性，懷孕後症狀會加重，而有些雖然從未發生，也可能在孕期突然發作，因此，建議已知有皮膚問題的女性，最好在懷孕前先治療，否則容易因為紅、腫、癢而影響孕期睡眠品質和情緒。

產後氣血虛，重視養血調理
一直到生產後，身體會處於氣虧血虛狀態，此時體力尚未恢復，有些媽咪會伴隨荷爾蒙變化，出現情緒上的問題，就是所謂的「產後憂鬱」。中醫認為血虛容易影響情緒，所以可以從補血著手，這也是為什麼月子期間養血調理很重要的原因，適當的調理可幫助身心恢復，改善產後憂鬱情形。
在早期營養狀況不佳的年代，有所謂「生一個孩子掉一顆牙」的說法，現在普遍豐衣足食，掉牙情形很少見，倒是常有因身體呈現氣虛、腎虛現象，導致產後腰背疼痛的問題。
另外一個困擾是產後落髮，產後落髮多會持續3、4個月，很多媽咪以為是正常現象，事實上只要事先從體質方面做調理，掉髮問題是可以避免的。

月子期間養血調理很重要
哺乳有助產後瘦身
至於產後如何讓體重、身材恢復，更是媽咪們的一大苦惱，大家都知道要把握產後減重的黃金期，其實不管產後幾個月，都有機會成功瘦下來，但是仍以哺乳期最容易顯現成效。
哺乳有助於瘦身，好處很多喔！產後媽咪子宮會因為哺乳而收縮，有助於子宮的恢復以及惡露的排出，再加上哺乳能消耗熱量，提高基礎代謝率，這些都有利於體重的恢復。
很多媽媽害怕產後哺乳是否會影響胸形，使胸部變小或下垂，其實胸部飽滿、分泌足夠乳汁，並不會因為哺乳而起變化，胸部改變多與身體的氣不足有關，只要把氣調好就沒問題，加上有正確的退奶方式，不必擔心胸部大小受影響。

產後健康瘦5訣竅
對媽咪們而言，產後飲食調整可以認真把握下列5訣竅，瘦得健康又漂亮並非不可能的任務唷！

1. 避免節食，以免影響荷爾蒙
   產後媽咪進行減重，一定要記得避免使用節食方式，因為很多媽咪確實能瘦回來，但氣色卻變得黯沉，皮膚也比以前黃，甚至減到荷爾蒙紊亂、大量掉髮，這都是因為不健康的減重所造成。健康的瘦身會同時讓體力變好，膚質也越佳。

2. 作月子，早餐很重要
   媽媽一整天要照顧寶寶，有時會因為太晚起床或太累而選擇不吃早餐，這樣很容易影響身體的恢復。早餐應該攝取足夠高蛋白質食物，例如水煮蛋或苦茶油煎蛋都不錯。蛋白質能提高身體的基礎代謝率，例如原本有1200卡的基礎代謝，早餐補充蛋白質，可能提高到1500卡。

3. 酒釀蛋加桂圓，養血又能補能量
   李思儀中醫師分享自己的經驗時表示，自己產後每天早餐會吃酒釀蛋，酒釀是用糯米發酵製成，具溫通氣血作用，有溫補的效果，能幫助補充產後身體的元氣，還可以幫助子宮收縮，讓惡露順利排出。建議可以額外加些桂圓肉一起煮，如果肚子餓，再放幾顆湯圓，尤其加了黑芝麻湯圓，還能幫助補腎氣。每天早上喝一碗，不但能補充能量，更能夠達到養血的效果。
   李思儀醫師也會選擇在早上喝滴雞精，不過是自己製作，才能確定雞肉來源，因為作法較麻煩，所以一星期喝一到二次即可，對身體的恢復也很有幫助。

4. 平時可採取少量多餐
   作完月子一樣要重視早餐，早上的飲料可選擇熱豆漿或熱牛奶來補充蛋白質。午餐可以正常吃，不一定要抑制食慾才能夠瘦身，因為一直節食，容易在餓很久的情況下吃更多，身體吸收也更快，反而越胖；而且哺乳期間，寶寶需要足夠的營養，所以媽咪應禁止節食。建議可以少量多餐，不必等非常餓才吃，將三餐分四或五次慢慢吃，慢慢吃能增加飽足感。

5. 晚餐不能缺少油脂
   很多人認為晚上不吃飯，只吃點水果有助減肥，沒錯，但雖然這樣會瘦，可是只要恢復正常的進食就會馬上復胖，人體在不吃的狀態下會自動記憶，例如每天規定只攝取1000大卡，那一天如果多吃了，身體會將這些熱量快速吸收，只要超過1000大卡就很容易胖回來。
   此外，晚餐也需要一些油脂，體內有油脂食物停留的時間較久，比較有飽足感就不容易餓，油脂是身體荷爾蒙的來源，過度缺乏，肌膚容易乾燥、失去彈性，並容易有掉髮、經期紊亂等問題。當然配合正常的作息也很重要，經常晚睡、熬夜，身體處於疲勞狀態，能量代謝會變差，容易出現水腫，所以除了要健康吃，也要有良好作息。

月子後埋線，調整身形有幫助
產後瘦身最好在無節食的情況下，以健康的方式減重，例如運動、穴位按摩以及埋線等。中醫埋線可幫助身體氣血循環、順暢，避免水腫，讓肌肉變緊緻，達到局部雕塑體形線條的效果。尤其產後媽媽常有肚子變鬆垮的困擾，可透過埋線做改善，就像經常做瑜珈、游泳的人，會比不運動的人擁有更漂亮的身體曲線。
埋線的作法，是找到穴位做埋線以達到刺激，脾胃較差的病人，可以找大腸經、胃經、小腸經進行埋線；容易水腫病人則是選擇水分穴、陰陵泉等穴位；因為情緒、壓力而暴飲暴食造成肥胖的病人，就要從肝經穴位著手，幫助改善情緒。每位中醫師選擇的穴位不一定會相同，而且要依病人體質做選擇，就像做蛋炒飯，每個人炒出來的飯，會因為火侯、調味的差異，得到不一樣的口感和味道，道理是一樣的。
埋線和針炙不一樣，針炙必須經常回診，對於產後必須照顧寶寶的媽媽而言，時間上不見得能配合，穴位埋線是將羊腸線（有些會配合溫經散寒、舒經活血、芳香開竅的藥物泡製，例如丹參、麝香、桂枝等）或在藥物上加強溫通身體循環的藥物，透過埋入穴位後，持續刺激穴道，埋入的羊腸線會在一段時間（約1～2周）後被身體吸收，所以大概1或2周後再回診就可以了。

中醫埋線可幫助身體氣血循環、順暢

埋線注意事項

• 產後媽咪最好在坐完月子後進行。

• 埋線其實是非常安全的，比較要注意的是預防感染，但只要針前做好消毒，針後1小時內，埋線的地方避免碰水就沒問題。

• 埋線當天不要泡澡或游泳。

• 埋線後的2～3天儘量不要喝酒或吃太辛辣刺激食物，並且避免熬夜，讓身體得到最好的休息。

• 不論針灸或埋線，都要注意不要空腹餓肚子進行，一定要吃些東西再針灸或埋線比較妥當。

搭配藥物＆穴位按摩，瘦身效果更佳
單純埋線可改變體態，如果再搭配藥物加強身體循環，可以發揮更好的瘦身效果，除了飲食的調整、運動之外，藥物加上埋線，能同時讓肌肉、脂肪回到正常比例的狀態。也有不少媽咪生產後色素沈澱情形很嚴重，這類問題可透過加強穴位按摩幫助改善，讓色素退的快，使皮膚白回來。

消除水腫的穴位按摩
產後有水腫困擾的女性，建議可以按摩水分穴和陰陵泉穴，對於消除水腫能有所幫助。

1. 水分穴
   穴位位置：位於肚臍直上1寸處，約1.5個手指寬的距離，水分穴屬於任脈的一個穴位，很多懷孕或產後的媽媽會發現肚臍出現一條由下往上的紋路，水分穴就在這條線上。
   作法：身體躺平，用原子筆鈍的那一頭按壓。任脈穴位可隨時按，也可以在晚上11點後肝經活絡時按摩，達到更好的效果。
   功效：消除水腫，幫助瘦身。

2. 陰陵泉穴
   穴位位置：位於小腿內側，脛骨內側髁後下方凹陷處。
   作法：平時可用指尖按壓，如果選擇脾經行走的時間（早上9～11點），效果更好，建議可以在午餐前按，讓氣血有更多能量聚集在此。
   功效：消除水腫，幫助身體造血機能的再活化，具養血功效。

中醫消脂茶瘦身有效嗎
很多人會選擇喝消脂茶來減重，消脂茶能幫助腸胃道機能，例如決明子有助排便，和荷葉一樣都含高纖維，能促進腸道蠕動，吸收油脂並幫助排出體內，減少油脂停留在體內的時間。每家中醫診所提供的消脂茶配方不完全一樣，且會因人而異，例如痰濕型病人服用消脂茶，可加些化痰和利水消腫藥方。
至於產後是否可以喝消脂茶？李思儀中醫師表示，荷葉、決明子對多數產後媽媽不會有影響，但如果屬於容易腹瀉的體質，就比較不合適，所以每位減重者需要的配方不盡相同，有些要加強的是消脂能力，可加山楂幫助腸胃道消化液的分泌及化食積，但是胃酸過多或胃食道逆流的病人就不能飲用，且也不能過用導致腸胃更容易饑餓，最重要就是看個別體質再做加減。而哺乳期是否適用？媽咪們可以放心，因為消脂茶裡頭並無退奶藥方，所以完全不影響泌乳。
假如屬於超胖體質，單單靠消脂茶是不夠的，這類病人多有氣虛、能量不足問題，並非因為吃太多、太油造成肥胖，是因為代謝機能太差所導致，必須由中醫師給予補氣、加強的身體能量來源的藥加以改善，才讓體重順利降下來。
產後想瘦身，千萬不要要求在短時間內快速達成，減重期間體重不要一次降太多，以免引發其他問題，只要做好飲食的調整，避免一味的節食，並且藉由中醫把體質調整好，就會有好的體力、活力和精神，避免復胖，達到健康瘦身的目的。

瘦身茶飲方──利水消腫茶
藥材：黃耆7錢，雲茯苓、白朮各5錢、澤瀉3錢、桂枝2錢、紅棗5顆、甘草3片。
作法：將藥材洗淨後，加水蓋過藥材先浸泡15分鐘，再倒入1000c.c.的水，水滾後轉小火煮15～20分鐘。當茶飲，一天內喝完。
功效：對於下半身容易水腫者，有很好的消腫效果。


　

李思儀
學經歷：國立臺灣大學畢業、北京中醫藥大學碩士、臺灣中醫師特考優等、中國醫藥大學中醫師特考班受訓、臺北市聯合醫院仁愛院區醫師
現職：李思儀中醫診所院長、臺灣中醫臨床醫學會會員、臺灣中醫家庭醫學會會員、臺灣經絡美容醫學會會員、中華順勢醫學會會員、國家網路醫院駐院醫師
若您有任何疑惑，可至李醫師的部落格諮詢：http://www.facebook.com/dr.lee520

（媽咪寶貝2014年 4月號 ）